近期儿童就诊人数增多，可能是这个病→

近期儿童就诊人数增多，可能是这个病→

2023-10-25

鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，
究竟是感冒还是鼻炎？

10月23日，中国医科大学附属盛京医院第四耳鼻咽喉头颈外科综合病房刘天聪副教授介绍，最近一个月，前来盛京医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的儿童明显增多。换季容易感冒，多数父母没有往鼻炎上考虑，因此没有得到重视。刘天聪提醒，儿童过敏性鼻炎的发病率较高，长期鼻塞、打喷嚏，家长一定要为孩子排查过敏性鼻炎，确诊后根据患儿情况进行规范治疗。

反复打喷嚏流涕两周需排查

很多家长发现孩子流鼻涕，第一反应是感冒了，而忽视了过敏因素。刘天聪介绍，过敏性鼻炎又叫“变态反应性鼻炎”，是一种反复发作的慢性疾病，是鼻黏膜接触吸入性过敏原作用于鼻腔黏膜所引起的变态反应性疾病。过敏性鼻炎与遗传以及环境因素有关。

过敏性鼻炎发作的时候，除了鼻痒、阵发性喷嚏、流清涕、鼻塞等鼻部症状，还可伴有眼痒、流泪、眼红和灼热感等眼部症状，甚至气喘等情况也接踵而来。如果孩子反复打喷嚏、流鼻涕超过2周，常因鼻子痒而做出鼻翼抽动、揉鼻子、揉眼睛等动作，起床后连续打喷嚏数次甚至数十次，那孩子很可能患上了过敏性鼻炎。

影响智力发育和面容美观

刘天聪介绍，儿童过敏性鼻炎患者常同时共患过敏性结膜炎、鼻窦炎、中耳炎、腺样体肥大、哮喘等。不仅如此，过敏性鼻炎以及共患疾病的反复发作可引起慢性脑部供氧下降，出现头痛、头晕、困倦或多动、睡眠困难，脾气急躁、注意力不集中、记忆力下降，甚至腺样体面容等，由此影响孩子的身心健康和发育，影响生活与学习。“家长要特别注意孩子是不是已经成为‘呼噜娃’。当儿童在睡眠中受过敏性鼻炎的影响，打呼噜、憋醒，这时候我们监测他的脑电波都是异常的。对孩子的智力发育影响很大。”刘天聪介绍。

不仅影响智力，过敏性鼻炎还影响面容。刘天聪介绍，在鼻孔的后方有个淋巴组织叫腺样体，它能够吞噬病毒和细菌，随着不断吃病毒和细菌，它自己也会变胖。鼻炎患儿容易出现上唇短粗、露出两个门牙的腺阳体肥大面容。早期发现孩子有打呼噜现象的家长，应该带孩子尽早检查，避免鼻腔狭窄、通气量下降以后，出现面部的变形。因为一旦变形了，它就固化了，骨骼一旦固化，没有办法再去做好改善。

过敏性鼻炎需高度关注环境诱因

刘天聪介绍，由于过敏性疾病发病常与环境因素相关，儿童过敏性鼻炎应注重“防治结合”，做好环境控制可以显著减少过敏发作的次数、延缓过敏性疾病的发展过程，特别在高发季节前要做预防处理。

1、控制尘螨

对居室定期洗尘，居室常干燥通风，将室内相对湿度降低到45%以下。晴天时门窗通风，晾晒床垫。被褥衣物等要用55℃以上热水浸洗，或用防螨布包裹被褥、床垫、枕头等。避免或者少接触毛绒玩具，使用木质地板，不用地毯和填充式家具。

2、避免接触花草、花粉

患儿家中尽量不要种花养草，少到树木和花草较多的户外活动；外出时要戴口罩，或使用过敏原阻隔剂（虾蟹过敏者禁用）。

3、做好清洁

彻底清理包括蟑螂、蚊子、跳蚤的排泄物、分泌物、尸体、碎皮屑等，对其爬过的地板区域清洁处理。

4、居室防潮防霉

保持室内相对湿度低于50%，书籍、报纸、食物和衣物合理保存、防止霉变；定期清洗冰箱、下水道、空调滤网，冰箱和洗衣机下的地面卫生，用漂白粉或者其他清洁剂清洗卫生间及垃圾箱；尽量避免在室内游泳池、蒸汽浴房、温室大棚或花房逗留。

5、少接触动物皮毛

尽量不养宠物，或养在室外，避免宠物进入室内活动；接触过宠物的衣物应立刻清洗；不玩毛绒玩具，避免接触毛绒质地的家具用品等。
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来源：上海科普教育

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